Osteoartrite

Non esiste una cura per l'artrosi. I sintomi da lievi a moderati sono generalmente ben gestiti da una combinazione di trattamenti farmacologici e non farmacologici. I trattamenti medici e le raccomandazioni includono:

Farmaci (antidolorifici topici e analgesici orali inclusi farmaci antinfiammatori non steroidei, FANS ).

Esercizio (a terra e in acqua).

Impacchi caldi e freddi intermittenti (modalità locali).

Terapia fisica, occupazionale e fisica .

Perdita di peso (se in sovrappeso).

Alimentazione sana, gestione del diabete e del colesterolo.

Dispositivi di supporto come tutori, plantari, inserti per scarpe, bastone o deambulatore.

Terapie iniettive intrarticolari ( steroidi , acido ialuronico “gel”).

Strategie di medicina complementare e alternativa, comprese vitamine e integratori.

La chirurgia può essere utile per alleviare il dolore e ripristinare la funzione quando altri trattamenti medici sono inefficaci o sono stati esauriti, specialmente con OA avanzata.

Gli obiettivi del trattamento sono:

Diminuire il dolore e la rigidità articolare e ritardare l'ulteriore progressione.

Migliora la mobilità e la funzione.

Migliorare la qualità della vita dei pazienti.

Il tipo di regime terapeutico prescritto dipende da molti fattori, tra cui l'età del paziente, la salute generale, le attività, l'occupazione e la gravità della condizione.

• Dispositivi di supporto

I dispositivi di supporto o di assistenza aiutano a ridurre lo stress sulle articolazioni colpite. Tutori e plantari aiutano a sostenere e stabilizzare le articolazioni dolorose e danneggiate. I dispositivi medici devono essere utilizzati secondo le istruzioni e sotto la direzione di un professionista della salute, come un fisioterapista/occupazionale o il proprio operatore sanitario autorizzato. Sollevatori/inserti per scarpe, un bastone o un deambulatore possono essere utili per alleviare la pressione su alcune articolazioni e migliorare la meccanica del corpo e dell'andatura.

• Esercizio

L'esercizio fisico è importante per migliorare la flessibilità, la stabilità articolare e la forza muscolare. Si raccomandano regimi come il nuoto, l'aerobica in acqua e l'allenamento della forza a basso impatto. Questi hanno dimostrato di ridurre la quantità di dolore e disabilità che sperimentano chi soffre di osteoartrite. È meglio evitare programmi di esercizio eccessivamente vigorosi, poiché possono aumentare i sintomi dell'artrite e potenzialmente accelerare la progressione della malattia. Fisioterapisti o terapisti occupazionali possono fornire regimi di esercizio appropriati e su misura per le persone con osteoartrite.

• Terapie del caldo e del freddo

Intermittenti trattamenti caldi e freddi possono fornire un temporaneo sollievo dal dolore e dalla rigidità. Tali trattamenti includono una doccia o un bagno caldo e l'attenta applicazione di tamponi o impacchi riscaldanti o rinfrescanti.

• Controllo del peso

Poiché l'obesità è un noto fattore di rischio per l'artrosi, lavorare per gestire meglio il peso può aiutare a prevenire e migliorare l'osteoartrosi. È stato dimostrato che la perdita di peso nelle persone in sovrappeso che hanno l'artrosi riduce lo stress e la quantità di dolore nelle articolazioni portanti, oltre a moderare i processi infiammatori che contribuiscono all'OA.

• Medicina alternativa

Gli integratori e i nutraceutici di medicina alternativa, termine derivato da “nutrizione” e “farmaceutico”, sono composti disponibili nelle farmacie e nei negozi di alimenti naturali senza prescrizione medica e non sono autorizzati dalla FDA come farmaci. Includono integratori alimentari, vitamine, minerali e altri composti a volte indicati come terapie "naturali", "omeopatiche" o "alternative". Poiché questo mercato è meno regolamentato rispetto alle aziende alimentari e farmaceutiche, esistono molti preparati, la quantità effettiva di principi attivi può variare e non vi è alcuna garanzia sull'accuratezza dell'etichetta e del prodotto.

Glucosamina e condroitina sono componenti della normale cartilagine. Come supplemento, sono più ampiamente disponibili come composti solfati. I risultati della ricerca clinica su glucosamina e condroitina sembrano variare, tuttavia, alcuni studi indicano possibili proprietà antidolorifiche, in particolare nell'osteoartrosi del ginocchio. Il modo esatto in cui funzionano rimane poco chiaro e non ci sono solide prove scientifiche a sostegno dell'affermazione che costruiscono ossa e cartilagine. In generale, la glucosamina e la condroitina sembrano essere sicure e ben tollerate, ma dovrebbero prima essere discusse con il proprio medico.

Gli oli di pesce hanno una certa attività antinfiammatoria, ma questi oli sono stati studiati in modo più approfondito per l'artrite reumatoide. Gli integratori possono potenzialmente interagire con i medicinali soggetti a prescrizione e possono avere effetti collaterali, dovrebbero sempre essere prima esaminati con il proprio medico.

Altre modalità di medicina alternativa includono l'agopuntura , la digitopressione e la meditazione .

• Collegio Americano di Reumatologia. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver
• La Fondazione Artrite. https://www.artrite.org/