Diabete
Se hai il diabete, il tuo corpo non è in grado di elaborare e utilizzare correttamente il glucosio dal cibo che mangi. Esistono diversi tipi di diabete, ciascuno con cause diverse, ma tutti condividono il problema comune di avere troppo glucosio nel sangue. I trattamenti includono farmaci e/o insulina. Alcuni tipi di diabete possono essere prevenuti adottando uno stile di vita sano.
Questa voce si collega spesso a Diabete di tipo 1, Diabete di tipo 2, Prediabete.
Approfondisci anche: Diabete di tipo 1 Diabete di tipo 2.
Sintomi e cause
La causa del diabete, indipendentemente dal tipo, sta avendo troppo glucosio circolante nel flusso sanguigno. Tuttavia, il motivo per cui i livelli di glucosio nel sangue sono elevati varia a seconda del tipo di diabete.
Cause del diabete di tipo 1: questa è una malattia del sistema immunitario. Il tuo corpo attacca e distrugge le cellule produttrici di insulina nel tuo pancreas. Senza insulina per consentire al glucosio di entrare nelle cellule, il glucosio si accumula nel flusso sanguigno. I geni possono anche svolgere un ruolo in alcuni pazienti. Inoltre, un virus può innescare l'attacco del sistema immunitario.
Causa del diabete di tipo 2 e del prediabete: le cellule del tuo corpo non consentono all'insulina di funzionare come dovrebbe per far entrare il glucosio nelle sue cellule. Le cellule del tuo corpo sono diventate resistenti all'insulina. Il tuo pancreas non può tenere il passo e produrre abbastanza insulina per superare questa resistenza. I livelli di glucosio aumentano nel flusso sanguigno.
Diabete gestazionale: gli ormoni prodotti dalla placenta durante la gravidanza rendono le cellule del corpo più resistenti all'insulina. Il tuo pancreas non può produrre abbastanza insulina per superare questa resistenza. Troppo glucosio rimane nel flusso sanguigno.
I sintomi del diabete includono:
Aumento della sete.
Sensazione di debolezza e stanchezza.
Visione offuscata.
Intorpidimento o formicolio alle mani o ai piedi.
Ferite o tagli a guarigione lenta.
Perdita di peso non pianificata.
Minzione frequente.
Frequenti infezioni inspiegabili.
Bocca asciutta.
- Altri sintomi
Nelle donne: pelle secca e pruriginosa e frequenti infezioni da lieviti o infezioni del tratto urinario .
Negli uomini: diminuzione del desiderio sessuale, disfunzione erettile, diminuzione della forza muscolare.
Sintomi del diabete di tipo 1: i sintomi possono svilupparsi rapidamente, nell'arco di poche settimane o mesi. I sintomi iniziano quando sei giovane - da bambino, adolescente o giovane adulto. Ulteriori sintomi includono nausea, vomito o dolori di stomaco e infezioni da lieviti o infezioni del tratto urinario.
Sintomi del diabete di tipo 2 e del prediabete: potresti non avere alcun sintomo o potresti non notarli poiché si sviluppano lentamente nel corso di diversi anni. I sintomi di solito iniziano a svilupparsi quando sei un adulto, ma il prediabete e il diabete di tipo 2 sono in aumento in tutte le fasce d'età.
Diabete gestazionale: in genere non noterai sintomi. Il tuo ostetrico ti testerà per il diabete gestazionale tra la 24a e la 28a settimana di gravidanza.
Se il livello di glucosio nel sangue rimane alto per un lungo periodo di tempo, i tessuti e gli organi del tuo corpo possono essere seriamente danneggiati. Alcune complicazioni possono essere pericolose per la vita nel tempo.
Le complicazioni includono:
Problemi cardiovascolari tra cui malattia coronarica , dolore toracico , infarto , ictus , ipertensione , colesterolo alto , aterosclerosi (restringimento delle arterie).
Danno ai nervi ( neuropatia ) che provoca intorpidimento e formicolio che inizia alle dita dei piedi o delle mani e poi si diffonde.
Danno renale (nefropatia) che può portare a insufficienza renale o necessità di dialisi o trapianto .
danni agli occhi ( retinopatia ) che possono portare alla cecità; cataratta , glaucoma .
Danni al piede inclusi danni ai nervi, scarso flusso sanguigno e scarsa guarigione di tagli e piaghe.
Infezioni cutanee.
Disfunzione erettile .
Perdita dell'udito.
Depressione .
Demenza .
Problemi dentali.
Complicanze del diabete gestazionale:
Nella madre: preeclampsia (pressione alta, eccesso di proteine nelle urine, gonfiore di gambe/piedi), rischio di diabete gestazionale durante le future gravidanze e rischio di diabete più avanti nella vita.
Nel neonato: peso alla nascita più alto del normale, basso livello di zucchero nel sangue ( ipoglicemia ), rischio più elevato di sviluppare diabete di tipo 2 nel tempo e morte poco dopo la nascita.
Il controllo del livello di glucosio nel sangue è importante perché i risultati aiutano a guidare le decisioni su cosa mangiare, l'attività fisica e eventuali aggiustamenti o aggiunte di farmaci e insulina necessari.
Il modo più comune per controllare il livello di glucosio nel sangue è con un glucometro. Con questo test, si punge il lato del dito, si applica la goccia di sangue su una striscia reattiva, si inserisce la striscia nel misuratore e il misuratore mostrerà il livello di glucosio in quel momento. Il tuo medico ti dirà con quale frequenza dovrai controllare il tuo livello di glucosio.
I progressi nella tecnologia ci hanno dato un altro modo per monitorare i livelli di glucosio. Il monitoraggio continuo del glucosio utilizza un minuscolo sensore inserito sotto la pelle. Non c'è bisogno di pungersi il dito. Invece, il sensore misura il glucosio e può visualizzare i risultati in qualsiasi momento durante il giorno o la notte. Chiedi al tuo medico informazioni sui monitor continui del glucosio per vedere se questa è un'opzione per te.
Chiedi al tuo team sanitario quale dovrebbe essere il tuo livello di glucosio nel sangue. Potrebbero avere un intervallo target specifico per te. In generale, tuttavia, la maggior parte delle persone cerca di mantenere i propri livelli di glucosio nel sangue a questi obiettivi:
Prima del pasto: tra 80 e 130 mg/dL.
Circa due ore dopo l'inizio del pasto: meno di 180 mg/dL.
Avere un livello di glucosio nel sangue inferiore al range normale (di solito inferiore a 70 mg/dL) è chiamato ipoglicemia . Questo è un segno che il tuo corpo dice che hai bisogno di zucchero.
I sintomi che potresti riscontrare in caso di ipoglicemia includono:
Debolezza o agitazione.
Pelle umida, sudorazione.
Battito cardiaco accelerato.
Vertigini.
Fame improvvisa.
Confusione.
Pelle pallida.
Intorpidimento della bocca o della lingua.
Irritabilità, nervosismo.
Instabilità.
Incubi, brutti sogni, sonno agitato.
Visione offuscata.
Mal di testa, convulsioni.
Potresti svenire se la tua ipoglicemia non viene gestita.
Se hai troppo glucosio nel sangue, hai una condizione chiamata iperglicemia . L'iperglicemia è definita come:
Un livello di glucosio nel sangue superiore a 125 mg/dL durante lo stato di digiuno (niente da mangiare o da bere per almeno otto ore).
- o
Un livello di glucosio nel sangue superiore a 180 mg/dL una o due ore dopo aver mangiato.
I trattamenti per il diabete dipendono dal tipo di diabete, da quanto è ben gestito il livello di glucosio nel sangue e dalle altre condizioni di salute esistenti.
Diabete di tipo 1: se hai questo tipo, devi assumere insulina ogni giorno. Il tuo pancreas non produce più insulina.
Diabete di tipo 2: se hai questo tipo, i tuoi trattamenti possono includere farmaci (sia per il diabete che per condizioni che sono fattori di rischio per il diabete), insulina e cambiamenti dello stile di vita come perdere peso, fare scelte alimentari sane ed essere più attivi fisicamente.
Prediabete: se hai il prediabete, l'obiettivo è impedirti di progredire verso il diabete. I trattamenti si concentrano su fattori di rischio curabili, come la perdita di peso seguendo una dieta sana (come la dieta mediterranea) e l'esercizio fisico (almeno cinque giorni alla settimana per 30 minuti). Molte delle strategie utilizzate per prevenire il diabete sono le stesse raccomandate per il trattamento del diabete (vedere la sezione sulla prevenzione di questo articolo).
Diabete gestazionale: se hai questo tipo e il tuo livello di glucosio non è troppo alto, il trattamento iniziale potrebbe essere modificare la tua dieta e fare esercizio fisico regolare. Se l'obiettivo non viene ancora raggiunto o il livello di glucosio è molto alto, il team sanitario può iniziare a prendere farmaci o insulina.
I farmaci orali e l'insulina funzionano in uno di questi modi per trattare il diabete:
Stimola il pancreas a produrre e rilasciare più insulina.
Rallenta il rilascio di glucosio dal fegato (il glucosio extra viene immagazzinato nel fegato).
Blocca la scomposizione dei carboidrati nello stomaco o nell'intestino in modo che i tessuti siano più sensibili (reagiscono meglio) all'insulina.
Aiuta a liberare il corpo dal glucosio attraverso l'aumento della minzione.
Approfondisci anche: Diabete di tipo 1 Diabete di tipo 2.
Gestione e trattamento naturale
Segui una dieta sana, come la dieta mediterranea o Dash. Tieni un diario alimentare e conta le calorie di tutto ciò che mangi. Tagliare 250 calorie al giorno può aiutarti a perdere mezzo chilo a settimana.
Diventa fisicamente attivo. Obiettivo per 30 minuti al giorno almeno cinque giorni alla settimana. Inizia lentamente e lavora fino a questo importo o suddividi questi minuti in segmenti di 10 minuti più fattibili. Camminare è un ottimo esercizio.
Lavora per raggiungere un peso che sia salutare per te. Non perdere peso se sei incinta, ma controlla con il tuo ostetrico un sano aumento di peso durante la gravidanza.
Riduci lo stress . Impara tecniche di rilassamento, esercizi di respirazione profonda, meditazione consapevole, yoga e altre utili strategie.
Limita l'assunzione di alcol. Gli uomini non dovrebbero bere più di due bevande contenenti alcol al giorno; le donne non dovrebbero berne più di una.
Smetti di fumare .
Segui una dieta sana, come la dieta mediterranea o Dash. Non saltare i pasti.
Esercizio regolarmente, almeno 30 minuti cinque giorni alla settimana.
Mantieni un peso salutare per te.
Smetti di fumare, se fumi.
Se hai il diabete, il tuo corpo non è in grado di elaborare e utilizzare correttamente il glucosio dal cibo che mangi. Esistono diversi tipi di diabete, ciascuno con cause diverse, ma tutti condividono il problema comune di avere troppo glucosio nel sangue. I trattamenti includono farmaci e/o insulina. Alcuni tipi di diabete possono essere prevenuti adottando uno stile di vita sano.
Prevenzione
Sebbene i fattori di rischio del diabete come la storia familiare e la razza non possano essere modificati, ci sono altri fattori di rischio su cui hai un certo controllo. L'adozione di alcune delle abitudini di vita sane elencate di seguito può migliorare questi fattori di rischio modificabili e contribuire a ridurre le possibilità di contrarre il diabete:
Segui una dieta sana, come la dieta mediterranea o Dash. Tieni un diario alimentare e conta le calorie di tutto ciò che mangi. Tagliare 250 calorie al giorno può aiutarti a perdere mezzo chilo a settimana.
Diventa fisicamente attivo. Obiettivo per 30 minuti al giorno almeno cinque giorni alla settimana. Inizia lentamente e lavora fino a questo importo o suddividi questi minuti in segmenti di 10 minuti più fattibili. Camminare è un ottimo esercizio.
Lavora per raggiungere un peso che sia salutare per te. Non perdere peso se sei incinta, ma controlla con il tuo ostetrico un sano aumento di peso durante la gravidanza.
Riduci lo stress . Impara tecniche di rilassamento, esercizi di respirazione profonda, meditazione consapevole, yoga e altre utili strategie.
Limita l'assunzione di alcol. Gli uomini non dovrebbero bere più di due bevande contenenti alcol al giorno; le donne non dovrebbero berne più di una.
Dormi una quantità adeguata (in genere da 7 a 9 ore).
Smetti di fumare .
Prendi i farmaci come indicato dal tuo medico per gestire i fattori di rischio esistenti per le malattie cardiache (come l'ipertensione, il colesterolo) o per ridurre il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2.
Se pensi di avere sintomi di prediabete, consulta il tuo fornitore.
No. Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune, il che significa che il tuo corpo attacca se stesso. Gli scienziati non sono sicuri del motivo per cui il corpo di qualcuno si attaccherebbe. Possono essere coinvolti anche altri fattori, come i cambiamenti genetici.
Le complicanze croniche sono responsabili della maggior parte delle malattie e dei decessi associati al diabete. Le complicanze croniche di solito compaiono dopo diversi anni di livelli elevati di zucchero nel sangue (iperglicemia). Poiché i pazienti con diabete di tipo 2 possono avere elevati livelli di zucchero nel sangue per diversi anni prima della diagnosi, questi pazienti possono presentare segni di complicanze al momento della diagnosi.
Le complicanze del diabete sono state descritte in precedenza in questo articolo. Sebbene le complicanze possano essere di vasta portata e interessare molti sistemi di organi, ci sono molti principi di base di prevenzione che sono condivisi in comune. Questi includono:
Prendi i farmaci per il diabete (pillole e/o insulina) come prescritto dal tuo medico.
Prendi tutti gli altri tuoi farmaci per trattare eventuali fattori di rischio (ipertensione, colesterolo alto, altri problemi cardiaci e altre condizioni di salute) come indicato dal tuo medico.
Monitora attentamente i livelli di zucchero nel sangue.
Segui una dieta sana, come la dieta mediterranea o Dash. Non saltare i pasti.
Esercizio regolarmente, almeno 30 minuti cinque giorni alla settimana.
Mantieni un peso salutare per te.
Mantieniti ben idratato (l'acqua è la scelta migliore).
Smetti di fumare, se fumi.
Rivolgiti regolarmente al tuo medico per monitorare il diabete e controllare le complicazioni.
Collegamenti
Per approfondire questo argomento puoi leggere anche: Diabete di tipo 1, Diabete di tipo 2, Prediabete, Diabete gestazionale, Diabete insipido, Insulino-resistenza.
Per un taglio pi divulgativo e orientato al benessere quotidiano puoi consultare anche: Blog OsaNYX.
Le pagine enciclopediche OsaNYX hanno finalit informative e non sostituiscono il parere del medico.
Domande frequenti
Di seguito trovi alcune domande frequenti correlate a questa voce.
Anche se avere il diabete potrebbe non aumentare necessariamente il rischio di contrarre il COVID-19, se contrai il virus, è più probabile che tu abbia complicazioni più gravi. Se contrai il COVID-19, è probabile che i tuoi zuccheri nel sangue aumentino mentre il tuo corpo sta lavorando per eliminare l'infezione. Se contrai il COVID-19, contatta il tuo team sanitario in anticipo per farglielo sapere.
I vasi sanguigni si trovano in tutti i tessuti e gli organi del nostro corpo. Circondano le cellule del nostro corpo, fornendo un trasferimento di ossigeno, sostanze nutritive e altre sostanze, utilizzando il sangue come veicolo di scambio. In termini semplici, il diabete non consente al glucosio (il carburante del corpo) di entrare nelle cellule e danneggia i vasi sanguigni dentro/vicino a questi organi e quelli che nutrono i nervi. Se organi, nervi e tessuti non riescono a ottenere gli elementi essenziali di cui hanno bisogno per funzionare correttamente, possono iniziare a fallire. "Funzionamento corretto" significa che i vasi sanguigni del cuore, comprese le arterie, non sono danneggiati (ristretti o bloccati). Nei reni, ciò significa che i prodotti di scarto possono essere filtrati dal sangue. Nei tuoi occhi, questo significa che i vasi sanguigni nella tua retina (l'area dell'occhio che fornisce la tua visione) rimangono intatti. Nei tuoi piedi e nervi, questo significa che i nervi sono nutriti e che c'è flusso di sangue ai tuoi piedi. Il diabete provoca danni che impediscono il corretto funzionamento.
Il diabete non gestito può portare a uno scarso flusso sanguigno (cattiva circolazione). Senza ossigeno e sostanze nutritive (consegnate nel sangue), sei più incline allo sviluppo di tagli e piaghe che possono portare a infezioni che non possono guarire completamente. Le aree del corpo più lontane dal cuore (la pompa del sangue) hanno maggiori probabilità di subire gli effetti di uno scarso flusso sanguigno. Quindi aree del tuo corpo come le dita dei piedi, i piedi, le gambe e le dita hanno maggiori probabilità di essere amputate se si sviluppa un'infezione e la guarigione è scarsa.
Sì. Poiché il diabete non gestito può danneggiare i vasi sanguigni della retina, la cecità è possibile. Se non ti è stato ancora diagnosticato il diabete ma stai riscontrando un cambiamento nella tua vista, consulta il prima possibile il medico o l'oculista.
Gli scienziati non hanno ancora risposte certe, ma sembra esserci una correlazione tra perdita dell'udito e diabete. Secondo l'American Diabetes Association, uno studio recente ha rilevato che la perdita dell'udito era due volte più comune nelle persone con diabete rispetto a quelle che non avevano il diabete. Inoltre, il tasso di perdita dell'udito nelle persone con prediabete era superiore del 30% rispetto a coloro che avevano normali livelli di glucosio nel sangue. Gli scienziati pensano che il diabete danneggi i vasi sanguigni nell'orecchio interno, ma sono necessarie ulteriori ricerche.
Fonte: Cleveland Clinic – Diabete · Adattamento editoriale per OSANYX