Diabete di tipo 1
Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune cronica (per tutta la vita) che impedisce al pancreas di produrre insulina. Richiede una gestione quotidiana con iniezioni di insulina e monitoraggio della glicemia. Sia i bambini che gli adulti possono essere diagnosticati con diabete di tipo 1.
Questa voce si collega spesso a Diabete, Pancreas, Prediabete.
Cos'è
Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune cronica (per tutta la vita) che impedisce al pancreas di produrre insulina.
L'insulina è un ormone importante che regola la quantità di glucosio (zucchero) nel sangue. In circostanze normali, l'insulina funziona nei seguenti passaggi:
Il tuo corpo scompone il cibo che mangi in glucosio (zucchero), che è la principale fonte di energia del tuo corpo.
Il glucosio entra nel flusso sanguigno, che segnala al pancreas di rilasciare insulina.
L'insulina aiuta il glucosio nel sangue a entrare nelle cellule muscolari, adipose e del fegato in modo che possano usarlo per produrre energia o immagazzinarlo per un uso successivo.
Quando il glucosio entra nelle cellule e i livelli nel flusso sanguigno diminuiscono, segnala al pancreas di interrompere la produzione di insulina.
Se non hai abbastanza insulina, troppo zucchero si accumula nel sangue, causando iperglicemia (glicemia alta) e il tuo corpo non può usare il cibo che mangi per produrre energia. Questo può portare a gravi problemi di salute o addirittura alla morte se non viene curato. Le persone con diabete di tipo 1 hanno bisogno di insulina sintetica ogni giorno per vivere ed essere in salute.
Il diabete di tipo 1 era precedentemente noto come diabete giovanile e diabete insulino-dipendente.
Chi colpisce
Chiunque a qualsiasi età può sviluppare il diabete di tipo 1 (T1D), sebbene l'età più comune alla diagnosi sia tra i 4 ei 6 anni e all'inizio della pubertà (da 10 a 14 anni).
Negli Stati Uniti, le persone che sono bianche non ispaniche hanno maggiori probabilità di contrarre il diabete di tipo 1 e colpisce quasi allo stesso modo le persone assegnate alla nascita di sesso femminile e le persone assegnate al sesso maschile alla nascita.
Sebbene non sia necessario avere un familiare con diabete di tipo 1 per sviluppare la condizione, avere un familiare di primo grado (genitore o fratello) con diabete di tipo 1 aumenta il rischio di svilupparlo.
Sintomi e cause
I sintomi del diabete di tipo 1 in genere iniziano in modo lieve e peggiorano progressivamente o diventano più intensi, il che può verificarsi nell'arco di diversi giorni, settimane o mesi. Questo perché il tuo pancreas produce sempre meno insulina.
I sintomi del diabete di tipo 1 includono:
Sete eccessiva.
Minzione frequente , inclusi frequenti pannolini pieni nei neonati e bagnare il letto nei bambini.
Fame eccessiva.
Perdita di peso inspiegabile .
Fatica .
Visione offuscata.
Guarigione lenta di tagli e piaghe.
Infezioni da lieviti vaginali .
Se tu o tuo figlio avete questi sintomi, è essenziale consultare il vostro medico e chiedere di essere testati per il diabete di tipo 1 il prima possibile. Prima ti viene diagnosticata, meglio è.
Se una diagnosi viene ritardata, il diabete di tipo 1 non trattato può essere pericoloso per la vita a causa di una complicanza chiamata chetoacidosi correlata al diabete (DKA) . Cerca assistenza medica di emergenza se tu o tuo figlio state riscontrando una qualsiasi combinazione dei seguenti sintomi:
Alito dall'odore fruttato.
Nausea e vomito .
Dolore addominale (stomaco) .
Respirazione rapida.
Confusione.
Sonnolenza.
Perdita di conoscenza.
Il diabete di tipo 1 si sviluppa quando il sistema immunitario attacca e distrugge erroneamente le cellule del pancreas che producono insulina. Questa distruzione può avvenire nel corso di mesi o anni, con conseguente totale mancanza (carenza) di insulina.
Sebbene gli scienziati non conoscano ancora la causa esatta del diabete di tipo 1, ritengono che esista una forte componente genetica. Il rischio di sviluppare la malattia senza storia familiare è di circa lo 0,4%. Se tua madre biologica ha il diabete di tipo 1, il tuo rischio va dall'1% al 4% e il tuo rischio va dal 3% all'8% se tuo padre biologico ce l'ha. Se entrambi i tuoi genitori biologici hanno il diabete di tipo 1, il rischio di sviluppare la condizione è del 30%.
Gli scienziati ritengono che alcuni fattori, come un virus o tossine ambientali, possano innescare il tuo sistema immunitario per attaccare le cellule del pancreas se hai una predisposizione genetica per lo sviluppo del diabete di tipo 1.
Diagnosi e test
Il diabete di tipo 1 è relativamente semplice da diagnosticare. Se tu o tuo figlio avete sintomi di diabete di tipo 1, il vostro medico prescriverà i seguenti test:
Test della glicemia : il tuo medico utilizza un test della glicemia per controllare la quantità di zucchero nel sangue. Potrebbero chiederti di eseguire un test casuale (senza digiuno) e un test di digiuno (niente cibo o bevande per almeno otto ore prima del test). Se il risultato mostra che hai un livello di zucchero nel sangue molto alto, in genere significa che hai il diabete di tipo 1.
Test dell'emoglobina glicosilata (A1c) : se i risultati del test della glicemia indicano che hai il diabete, il tuo medico può eseguire un test A1c. Questo misura i livelli medi di zucchero nel sangue per tre mesi.
Test anticorpale: questo esame del sangue verifica la presenza di autoanticorpi per determinare se si ha il diabete di tipo 1 o di tipo 2. Gli autoanticorpi sono proteine che attaccano i tessuti del tuo corpo per errore. La presenza di alcuni autoanticorpi significa che hai il diabete di tipo 1. Gli autoanticorpi di solito non sono presenti nelle persone che hanno il diabete di tipo 2.
Il tuo fornitore probabilmente ordinerà anche i seguenti test per valutare la tua salute generale e per verificare se hai chetoacidosi correlata al diabete, una grave complicanza acuta del diabete di tipo 1 non diagnosticato o non trattato:
Pannello metabolico di base : questo è un esame del campione di sangue che misura otto diverse sostanze nel sangue. Il pannello fornisce informazioni utili sull'equilibrio chimico e sul metabolismo del tuo corpo.
Analisi delle urine: un'analisi delle urine (nota anche come test delle urine) è un test che esamina gli aspetti visivi, chimici e microscopici della tua urina (pipì). I fornitori lo usano per misurare diversi aspetti della tua urina. Nel caso di una diagnosi di tipo 1, probabilmente ordineranno il test per verificare la presenza di chetoni, che è una sostanza che il tuo corpo rilascia quando deve abbattere il grasso per produrre energia invece di usare il glucosio. Un'elevata quantità di chetoni fa sì che il sangue diventi acido, il che può essere pericoloso per la vita.
Emogasanalisi arteriosa : un test dell'emogasanalisi arteriosa (ABG) è un esame del sangue che richiede un campione da un'arteria del corpo per misurare i livelli di ossigeno e anidride carbonica nel sangue.
Prognosi
Il diabete di tipo 1 è una condizione difficile da gestire correttamente, soprattutto in modo coerente per tutta la vita. Per questo motivo, il T1D è associato a diverse complicazioni. Quasi il 50% delle persone con diabete di tipo 1 svilupperà una grave complicanza nel corso della vita. Alcuni possono perdere la vista mentre altri possono sviluppare una malattia renale allo stadio terminale.
Per coloro che raggiungono i primi 20 anni dopo la diagnosi senza complicazioni, la prognosi (prospettiva) è buona.
Poiché il tuo sangue tocca praticamente ogni parte del tuo corpo, avere un diabete di tipo 1 mal gestito che si traduce in livelli elevati di zucchero nel sangue (iperglicemia) può danneggiare diverse aree del tuo corpo.
Le potenziali complicanze del diabete di tipo 1 includono:
Problemi agli occhi, come retinopatia da diabete, edema maculare da diabete, cataratta e glaucoma .
Problemi ai piedi , incluse ulcere e infezioni che possono portare alla cancrena .
Malattia cardiaca .
Alta pressione sanguigna .
Malattia renale .
Problemi di salute orale .
Neuropatia correlata al diabete (danno ai nervi).
Condizioni della pelle , come pelle secca , infezioni batteriche e fungine e dermopatia correlata al diabete.
Ictus .
Prevenzione
Sfortunatamente, non c'è niente che puoi fare per prevenire lo sviluppo del diabete di tipo 1.
Poiché il diabete di tipo 1 può essere trasmesso in famiglia, il tuo medico può testare i membri della tua famiglia per gli autoanticorpi che causano la malattia. Type 1 Diabetes TrialNet, una rete di ricerca internazionale, offre anche test sugli autoanticorpi ai familiari di persone con diabete di tipo 1.
La presenza di autoanticorpi, anche in assenza di sintomi del diabete, significa che è più probabile che tu sviluppi il diabete di tipo 1. Se hai un fratello, un figlio o un genitore con diabete di tipo 1, potresti voler sottoporti a un test degli autoanticorpi. Questi test possono aiutare a rilevare il diabete di tipo 1 nelle sue prime fasi.
Collegamenti
Per approfondire questo argomento puoi leggere anche: Diabete, Diabete di tipo 2, Prediabete, Pancreas, Malattie autoimmuni, Proteina C reattiva (CRP).
Per un taglio pi divulgativo e orientato al benessere quotidiano puoi consultare anche: Blog OsaNYX.
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Fonte: Cleveland Clinic – Diabete di tipo 1 · Adattamento editoriale per OSANYX